在DRG的背景下，患者只有两种选择，如果要选择自由选择更好的治疗方案，只能全自费；或者接受DRG，听从医生的全部临床安排。这其中似乎很难存在一个中间地带——既享受基本医保支付，又可以使用商保支付来选择更高层次的治疗手段。
在面临重大疾病时，每一分每一秒都极其宝贵。对于大多数普通家庭而言，选择一个既能提供快速就医通道又能确保高质量医疗服务的保险计划至关重要。今天，我们就展开探讨一下：大病来袭，普通家庭如何在一线城市的医疗迷宫中自救？
- 先看案例
去年，某先生的5岁的儿子在学校常规体检血液检测中被发现血常规异常，血小板减少伴白细胞及淋巴细胞明显升高。等待1周后，家人带他到上海某儿童医学中心复查，血常规结果依然异常,镜检见异常细胞,医生诊断考虑白血病可能。
Ø 7月7日：客户咨询，上海哪家是治疗儿童白血病最好的医院，保司根据对上海就医资源的了解，给客户推荐了当地知名三甲医院；
Ø 7月10日：客户带着孩子前往该医院就诊，经详细检查后，孩子被诊断为”急性淋巴细胞白血病”，需要尽快入院治疗，但医院床位紧张，被告知床位排队需要1-2个月;
Ø 7月11日：客户希望能够早点安排上床位，于是立即联系保司求助，申请“住院绿通服务”，希望能尽快安排自己的孩子进行住院治疗。
Ø 7月12日：服务商收到客户申请后快速审核，确认无误后立即为客户启动了住院绿通服务; 经与医院及其他多方沟通协调，最终顺利锁定孩子可在7月20日当天，安排进入该医院特需部进行住院。
Ø 7月17日：客户提前在线上申请了住院预授权和直付服务，并携孩子在7月17日早上，抵达医院住院部办理入院手续，最终孩子当天顺利住院，并接受后续专业的治疗。
住院期间的治疗费用客户通过直付服务，离院时很快完成结算，无需自己付钱和事后理赔，节省了很多时间。
1、为完全不了解医院的客户推荐最适合孩子最优质的医院
2、提供快速的就医、住院通道
3、直接进入特需部治疗，享受更好的医疗服务
4、保司直付，治疗无经济压力
所以，为什么在治疗大病的关键时刻，中端医疗的特需部计划是不可或缺的？
会有很多人说，我买了百万医疗了呀，那个也是商保，他不能做到这些吗？
先说结论：百万医疗险虽然保额较高，但仍有高免赔、限公立医院普通部就医、不含门诊责任这几大痛点，那中端医疗险提供了比百万医疗更加完善的保障，如门诊就医，医疗网络直付，公立医院国际部和特需部就诊等，中端医疗险可以看作是百万医疗险的进阶版，完美解决百万医疗险的几个痛点，那我们先来看个对比：
- 百医的痛点
一、报销起付线过高
现在，百万医疗险/各地普惠保成为咱老百姓的标配，但是没到用的时候，都没太注意免赔额的问题。常规的百万医疗一般是住院医疗1万免赔额，100%报销。但很多人在实际就医过程中会发现，绝大多时候住院医疗费，社保报销后，花不了太多钱，尤其是在DRG的背景下，想要达到这个免赔额估计是难上加难了，到不了起付线，何谈经济补偿？
普惠保的起付线就更高了，需要住院医药费很高的时候，才更能发挥价值。而【中端医疗保险】可以选择0免赔额，让我们在住院的时候，可以一分钱不用花，实现真正的医疗补偿。
二、医疗资源：开放了特需病房和特需国际病房
普通大众看病，大部分都是直接门诊普通部，住院也是到普通住院部；
买了百万医疗的，也还是是普通部，同时还有免赔额的门槛；
而购买了中端医疗险的，保险里就包含了【特需部】和【特需国际部】 。
特需部或国际部通常配备有更为先进的医疗设备和经验丰富的医疗团队，能够提供更高品质的医疗服务。这绝不仅仅带来的是舒适、私密的就医环境，更可以根据病情需要，选择最适合自己的治疗方案。这对于提高治疗效果至关重要，这也同时也顺道解决了医疗资源倾斜和不足的问题。
举个例子：
日常看病，挂号有基本都是主治主任、副主任、专家，而这些不同的挂号费，在普通部基本都是几十元就可以解决的，在特需部挂号费则需200-300元，特需国际部则500-几千元都是常规挂号门槛；
所以当医保不报销特需部和国际部时，对普通大众病友来说，看病的费用就会高出2-6倍的成本，自然大家都更倾向于去普通部老老实实的看病排队。就像北京协和医院一号难求，但协和国际部通常还是可以挂上号的，就是这个原因。
【中端医疗的特需部计划】就是实现了对特需部及国际部就医100%报销，为普通大众病友，深度解决了看病难、医疗资源分配不均的问题。因为当患者面临重大疾病时，时间就是生命。
三、解决医保跨地域就医限制问题
有了中端医疗险的朋友，看病不再受外地户籍跨省市影响，全国各地异地就医问题就迎刃而解。百万医疗是否以社保身份投保对保费的影响非常大，甚至无社保的百万医疗已经达到了中端医疗的保费标准，而中端医疗有无社保的费率差别不大，选择一份无社保身份的【中端医疗保险】，可以跨过必须使用医保就医才能报销的约束，实现全国异地就医报销。
写在最后：
在面对重大疾病时，每一个普通家庭都面临着前所未有的挑战。
在当前医疗资源分布不均的情况下，如何为家庭成员选择合适的医疗保险成了一个不容忽视的问题。尤其对于普通家庭而言，既要考虑到经济负担，又要保证在关键时刻能够获得及时有效的医疗服务。
一线城市虽然汇聚了国内最顶尖的医疗资源，但普通部的漫长等待往往让人望而却步。在这样的背景下，中端医疗的特需部计划成为了救命稻草，无论是在诊断阶段还是治疗过程中，都能确保患者得到更为专业的护理和支持。
最后，祝愿所有人都能健健康康，无病无灾，平安顺遂！