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妈咪保贝:孩子游泳不慎摔伤,理赔轻症保险金 15 万

妈咪保贝」少儿重疾险自去年4月上市以来就受到众多家长的青睐。近日,我司受理了四川成都齐女士(化名)为其4岁女儿办理的保单理赔。该理赔案件具有以下特征:


  • 投保2个月即出险;
  • 意外出险不受疾病等待期限制;
  • 轻症理赔后保单豁免后续保费,孩子依然享有最多1次轻症+2次中症+1次重疾保障。


理赔实录:


投保:2019年6月26日

 

2019年6月26日,齐妈妈为其女儿小宝(化名)投保了复星联合「妈咪保贝」少儿重大疾病保险,基本保额50万,保至80周岁,缴费30年,年缴1645元。

 

入院:2019年8月30日 凌晨

 

夏日炎炎,小宝在游泳时不慎摔伤,当时出现头昏、恶心且一直精神状态不佳。8月30日凌晨1点多,小宝头昏头痛加重,齐妈妈立刻将女儿送到医院急诊。经查CT后,凌晨3点以“颅脑外伤- 左额顶颞部硬膜下/外血肿”收入四川大学华西医院神经外科手术治疗。

 

 

手术:2019年8月30日  上午

 

医生为小宝安排了左侧额颞顶部硬膜外血肿开颅血肿清除术+左侧额顶部骨膜下血肿清除术,手术顺利。小宝术后住院5天,于2019年9月4日出院。

 

 

理赔:2019年9月12日

 

出院后,齐妈妈提交理赔申请。


根据保险合同约定,小宝本次因意外事故导致硬膜外血肿并行开颅清除手术,符合保险条款中轻症疾病“22)硬脑膜下血肿手术”。复星联合健康保险公司给付轻症疾病保险金15万元,同时豁免合同自本次出险日后应缴纳的保费,合计:47705元,本合同继续有效。

 

 

结案:2019年10月8日


齐妈妈收到理赔金额15万元。这次意外,小宝有惊无险,手术顺利,目前恢复良好。在这里提醒家长们游玩时注意照看宝宝的安全,愿所有的宝宝都健康长大!

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