上个月闺蜜打电话来哭诉,她妈查出乳腺癌,医院让去外面药房买靶向药,一瓶两万多,医保一分不报。她翻出之前买的医疗险,客服说外购药只报癌症特药,其他药不管——气得她差点摔手机。我听完心里一咯噔,想起自己当年给全家买医疗险也是踩了无数坑,今天索性把我这些年的血泪教训和最近发现的一款好东西,一次性说清楚。
适合谁看:家里有老人、自己体检报告上有结节/三高、或者就想要一份真能报销看病钱、不玩文字游戏的朋友。赶紧码住,免得被业务员忽悠。
我当年买医疗险踩过的三个大坑
坑一:以为能报外购药,结果只报癌症特药
医保DRG改革后,医院为了控费,很多好药、贵药开不出来,医生直接让去外面药店买。市面上90%的百万医疗险,外购药都限癌症特药。你心脏支架术后要吃一年抗凝药,或者类风湿要打生物制剂,人家不赔。我当时买的那款就是,业务员吹上天,结果理赔时各种限制。
坑二:以为公立私立都能报,结果只能报公立
我公公血小板低,想去家附近的私立血液病专科医院,环境好、不用排长队。结果保险条款写死了:只赔二级及以上公立医院。私立医院?自己掏腰包。后来才知道,想要私立能报,得买中高端医疗险,价格直接翻几倍。
坑三:以为有结节能保,结果除外承保
我自己甲状腺结节2级,买医疗险时核保结果:甲状腺相关疾病及其并发症不赔。也就是说,将来真得了甲癌,一分钱拿不到。这不就等于白买了?
这些坑,我花了三年才填平。直到最近研究到一款新产品,才觉得终于有个能打的。
这款医疗险,把上面三个坑全填了
深蓝君搞到内部资料的时候,我也挺震惊的。先别急着问我名字,我慢慢说,你看值不值。
1. 外购药全面放开,不限清单随便报
不管什么病,只要是国家药监局批准的药品(除了部分中成药)和医疗器械,医院外买都能报。不是只限癌症特药,是所有药。你术后康复要买白蛋白、免疫制剂,或者医生开的进口抗生素,只要合理,都赔。
哪怕是最新的蓝医保好医好药版,药品有同类国产替代的也不能报销,并且不包含靶向药物和免疫治疗药物。


考虑到医疗险的健康告知比较复杂,每个人身体情况不同,适合的产品也不一样;
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这就意味着,哪怕医保DRG把你需要的药卡在医院外,你照样能报销。对于长期用药的家庭来说,这能省一大笔。
2. 公立私立都能报,上百家私立医院任选
普通百万医疗险只赔公立医院,这款产品直接扩展到私立医院,覆盖上百家。你想去环境好、服务好的私立医院?行,照样报。不用再花大价钱去买中高端医疗险,普通百万的价格就能享受私立资源。带老人看病不用排长队,体验感完全不一样。
3. 普通门急诊也能报,不只是住院
市面上的百万医疗险基本只管住院,门诊费用自己扛。这款产品自带普通门诊责任,一般门诊和住院共用1万免赔额,重大疾病门诊0免赔。意味着你单纯去门诊做CT、查血、拿药,只要超过免赔额,都能报销。以前感冒发烧去趟医院几百块,全自费;现在超过1万的部分,保险给你兜底。
注意,不是特殊门诊,也不是住院前后30天的门诊,而是普通门诊责任!


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4. 核保超宽松,结节三高也能保重大疾病
这是我个人最感动的部分。很多朋友体检查出结节、三高,去买普通医疗险,直接除外相关疾病。这款产品通过智能核保,甲状腺结节、乳腺结节、三高人群,未来因为这些毛病引起的重大疾病,它照样赔!后期复查如果结节消失了,还有机会恢复标体承保。对于身体有小毛病的我们来说,真的太友好了。

5. 价格便宜到离谱,50岁后优势更大
保障这么强,价格会不会很贵?我算了一下,30岁的人买,一年只要300块出头。要知道,市面上普通百万医疗险也要这个价,但保障差了一大截。而且我对比了多款热门产品,这款在50岁之后的价格优势特别明显,别人两千多时,它才一千出头,直接便宜一半。给爸妈买,压力小很多。

其他你可能关心的问题
关于续保:这款是一年期产品,但深蓝君说它稳定性很强,规模够大,10年来没有出现过一个因为理赔不给续保的案例。有个用户理赔了上百次,金额近百万,照样续保。医疗险续保稳不稳,就看它敢不敢让老用户继续买。
关于报销比例:有社保版本,经社保报销后100%赔付;未经社保报60%。无社保版本直接100%赔付。建议有社保的朋友选有社保版,划算。
关于免赔额:一般疾病住院和门诊共享1万免赔额,重大疾病0免赔。也就是说,普通病自己掏1万后剩下的全报,大病直接报。
我的购买建议
如果你现在身体健康、预算紧张,先买一份普通百万医疗险过渡也行。但如果你想要省心、真能报、不扯皮,这款值得重点考虑。尤其是家里有老人、自己体检有结节、或者担心DRG改革后看病贵的朋友。
深蓝君说因为这款产品价格太便宜、佣金低,很多业务员不会主动推荐。所以我才写出来,不想让好东西被埋没。如果你需要,可以点击下方卡片免费测算保费并领取产品详情。
另外,如果你还不知道怎么选,或者想对比其他产品,也可以直接问深蓝君团队,他们会根据你的身体情况、预算和就医需求,推荐最适合的方案。我当时就是让他们帮我做了医疗险推荐,才从一堆坑里爬出来的。
最后提醒一句:买保险别只看价格,也别只看宣传。医疗险报销条款里的“除外责任”“免赔额”“医院范围”才是重点。这款产品我研究了一个月,觉得是目前市场上少数把这三个痛点都解决了的。如果你有这方面的需求,真的别错过。
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